Siêu âm tuyến giáp là gì, vai trò của siêu âm tuyến giáp

1. Siêu âm tuyến giáp

Siêu âm tuyến giáp được sử dụng ngày càng rộng rãi phục vụ chẩn đoán các bệnh lý tuyến giáp đang ngày càng trở nên phổ biến, chiếm tý lệ cao. Tuy nhiên nhiều người chưa hiểu hết vai trò của siêu âm tuyến giáp, với kiến thức đơn giản trình bày về vai trò của siêu âm tuyến giáp.

Cấu trúc của tuyến giáp

Tuyến giáp nằm trước và 2 bên khí quản, ngang mức sụn giáp, ngay dưới khí quản. Tuyến giáp gồm 2 thùy, liên kết với nhau qua eo tuyến. Tuyến giáp gồm 2 thùy: thùy phải, thùy trái. Liên quan xung quanh với khí quản, thực quản.

Gọi hotline 19003367 hoặc Tải ứng dụng Bác sĩ ơi - IVIE - Bác sĩ ơi để đặt khám ưu tiên, nhanh chóng, giảm thời gian chờ đợi tại các Bệnh viện tuyến trung ương và các phòng khám hàng đầu tại Hà Nội, Đà Nẵng và Thanh Hóa

2. Chức năng của tuyến giáp

Tuyến giáp là tuyến nội tiết, hoạt động nhờ 2 hormon TSH và TRH. TSH có tác dụng kích thích tuyến giáp giải phóng hormon giáp vào máu. TSH làm tăng số tế bào giáp, tăng bài tiết hormon giáp (T3, T4). Sự bài tiết của TSH được điều hòa bởi hormon hướng tuyến giáp TRH của vùng dưới đồi. TRH tác dụng trực tiếp lên tuyến yên làm tăng giải phóng TSH.

Chức năng của tuyến giáp

Như vậy tuyến giáp giúp:

• Duy trì lượng canxi trong máu
• Tăng nhịp tim, lưu lượng máu qua tim
• Tăng hô hấp cung cấp oxi
• Tăng cường hoạt động của bộ não và hệ thần kinh
• Tác động đến tuyến sinh dục và tuyến sữa

3. Một số bệnh lý tuyến giáp thường gặp

Một số bệnh lý tuyến giáp thường gặp gồm có:

- Suy giáp: là tình trạng suy giảm chức năng tuyến giáp dẫn đến một số biểu hiện như: Thân nhiệt giảm, mệt mỏi, buồn ngủ, tăng cân, táo bón, tiểu ít, cơ thể chậm chạp, giam khả năng tuy duy, giảm trí nhớ, nhịp tim giảm, huyết áp thấp, suy giảm chức năng sinh dục,...

Một số bệnh lý tuyến giáp thường gặp

- Cường giáp: là tình trạng chức năng tuyến giáp hoạt động mạnh mẽ hơn bình thường dẫn đến một số biểu hiện như: Tăng thân nhiệt, giảm cân dù hay đói và ăn nhiều đủ dinh dưỡng, khó ngủ, da nóng và ẩm, tăng tiết mồ hôi, sợ nóng, tiêu chảy, run cơ, nhịp tim nhanh, huyết áp tăng, dễ cáu gắt, nói nhiều, khó tập chung, có thể sờ thấy tuyến giáp to,...

- Ung thư tuyến giáp: là căn bệnh thường gặp có thể phát hiện bằng siêu âm tuyến giáp, có thể chữa khỏi, được tiên lượng tốt nếu phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Một số biểu hiện của ung thư tuyến giáp như: Khối u trước cổ di động theo nhịp nuốt, Khàn tiếng, khó thở,Nổi hạch cổ.

4. Vai trò của siêu âm tuyến giáp

Vai trò siêu âm tuyến giáp quan trọng trong việc đánh giá các tổn thương. Trước đây, siêu âm chỉ dùng các dấu hiệu riêng lẻ để chẩn đoán phân biệt u lành và ác tính nên độ nhạy và đặc hiệu không cao, chưa thống nhất giữa các kết quả. Ngày nay phát hiện các khối u giáp nhằm phân loại theo TIRADS để tiến hành tiến hành giải phẫu bệnh (nếu cần thiết).

- Siêu âm giúp kiểm tra chính xác để có thể dễ dàng xác định nhân là đặc hay là nang, và có thể xác định kích thước của nhân. Siêu âm có thể giúp xác định các nhân nghi ngờ vì một số đặc điểm siêu âm thường gặp ở các nhân tuyến giáp ung thư hơn để bác sĩ siêu âm nhận diện. Siêu âm tuyến giáp có thể xác định các nhân quá nhỏ để trong khi khám lâm sàng không xác định được. Ngoài ra siêu âm can thiệp cũng có thể được sử dụng để định hướng kim chọc chính xác trực tiếp vào nhân khi chọc hút tế bào tuyến giáp bằng kim nhỏ.

Vai trò của siêu âm tuyến giáp

- Sau khi hoàn thành đánh giá ban đầu, siêu âm tuyến giáp có thể được sử dụng để theo dõi các nhân tuyến giáp không cần phẫu thuật. Bác sĩ siêu âm xem chúng đang phát triển hay thu nhỏ theo thời gian, bằng cách tái khám theo lịch.

Bác sĩ siêu âm sẽ đánh giá các đặc điểm tuyến giáp qua hệ thống điểm trên Để từ đó phân loại TIRADS 1,2,3,4,5. Để từ đó có quyết định tiếp theo cho bệnh nhân. Phân loại dựa vào các đặc điểm của khối tuyến giáp: Thành phần, Cấu trúc âm, Hình dáng, Đường bờ, Nốt vôi hóa (Theo bảng phân loại mới nhất của Tirads mới năm 2019)

Bảng phân loại TIRADS

• Đối với u giáp lành tính: cấu trúc dạng nang hoặc thành phần nang chủ yếu. Cấu trúc tăng âm hoặc đồng âm, bờ đều, ranh giới rõ không có nốt vôi hóa, tăng sinh mạch kiểu ngoại vi. Cấu trúc dạng hỗn hợp hoặc bọt biển có phần tăng âm hoặc đồng âm.
• Đối với khối u giáp ác tính: Bướu đặc hoặc thành phần đặc chiếm ưu thế hoặc  giảm âm hoặc rất giảm âm, bờ đa cung, không đều, bên trong có vi vôi hóa, chiều cao lớn hơn chiều rộng, tăng sinh mạch. Tuy nhiên siêu âm vẫn là phương pháp giúp hỗ trợ hướng đến khối ác tính, cần giải phẫu bệnh, để quyết định làm rõ thêm bản chất.

Siêu âm tuyến giáp là một phướng pháp chẩn đoán hình ảnh đơn giản, đạt hiệu quả cao, an toàn và không đau mà nhiều bác sĩ có thể thực hiện tại bệnh viện và phòng khám.

Hy vọng bài viết đã cung cấp những thông tin hữu ích cho bạn. Hãy liên hệ với IVIE - Bác sĩ ơi nếu bạn còn những thắc mắc cần được giải đáp.

1900 3367