Trào ngược dạ dày thực quản và những điều cần biết

1. Trào ngược dạ dày thực quản là gì?

Thực quản là ống dẫn thức ăn từ miệng đến dạ dày, khi chúng ta ăn uống bất kỳ nguồn thực phẩm nào vào cơ thể, thức ăn sẽ đi từ thực quản, qua cơ vòng thực quản xuống dạ dày. Khi thức ăn được đưa xuống dưới, cơ vòng thực quản sẽ tự động đóng lại để ngăn cản chúng có nguy cơ trào ngược lên phía trên thực quản. 

Tuy nhiên khi cơ vòng thực quản gặp vấn đề, dịch vị và thức ăn trong dạ dày sẽ bị trào ngược lên trên gây ra các cảm giác ợ nóng, ợ chua và khó chịu, điều này được gọi là Trào ngược dạ dày thực quản. Hiểu một cách đơn giản, trào ngược là tình trạng dịch vị, men tiêu hóa, thức ăn… tại dạ dày bị đẩy lên phía trên do rối loạn tại thực quản. 

Trào ngược dạ dày thực quản là bệnh lý của đường tiêu hóa trên thường gặp, ở nước ta đây còn là một bệnh lý phổ biến với tỷ lệ người mắc lên tới 30% dân số. Triệu chứng lặp đi lặp lại liên tục gây khó chịu nếu không chữa trị dứt điểm sẽ có nguy cơ biến chứng nặng nề hơn như loét thực quản, Ung thư thực quản,....

2. Triệu chứng của trào ngược dạ dày thực quản

Trào ngược dạ dày thực quản cũng có các triệu chứng của bệnh, trong đó các triệu chứng phổ biến nhất là:

• Đau bụng âm ỉ: Cơn đau dạ dày thường xuất hiện ở vùng bụng trên, vùng dạ dày, ban đầu nhẹ sau đó lan rộng ra và nặng hơn, đặc biệt là sau khi ăn đồ cay nóng, đồ chua.
• Ợ chua, là cảm giác nóng rát ở ngực, vị trí sau xương ức
• Nôn, buồn nôn: thức ăn không tiêu hóa được trào ngược trở lại cổ họng hoặc miệng của bạn
• Chướng bụng: luôn cảm thấy bụng căng, khó chịu đặc biệt là sau khi ăn xong
• Khó nuốt

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Đau ngực không rõ nguyên nhân, đau ngực nhưng kết quả khám tim mạch hoàn toàn bình thường
• Nói khàn tiếng hoặc đau họng
• Ho không rõ nguyên nhân

Ngoài ra, do tình trạng trào ngược nên một số cơ quan cận kề có thể bị ảnh hưởng dẫn tới các triệu chứng đi kèm như ho, viêm thanh quản, viêm họng, hen, sâu răng....

3. Nguyên nhân của trào ngược dạ dày thực quản

Trào ngược dạ dày thực quản có thể do một số nguyên nhân như:

- Do sự suy yếu của cơ thắt thực quản: sự suy yếu của cơ thắt làm thức ăn và dịch vị từ phía dưới có thể trào ngược lên trên ống thực quản;

- Do sự gia tăng lượng dịch vị hay axit trong dịch vị quá nhiều khiến cho sức chứa của dạ dày bị quá tải và sinh ra hiện tượng trào ngược;

- Do các bệnh lý dạ dày sẵn có như: viêm loét dạ dày, trợt niêm mạc dạ dày,  ung thư dạ dày hay hẹp hang môn vị dạ dày…

- Do Thói quen ăn uống không lành mạnh: ăn quá no, ăn quá nhiều thực phẩm khó tiêu như chất đạm nhiều và đồ uống có ga,...

- Do tác dụng phụ của một số loại thuốc tây

- Và nhiều nguyên nhân khác như Tổn thương hệ thần kinh phó giao cảm thực quản, nhiễm trùng thực quản,...

4. Trào ngược, khi nào cần đi khám?

Một số người có thể tự kiểm soát tình trạng trào ngược bằng cách thay đổi thói quen hoặc dùng thuốc không kê đơn. Nhưng bạn nên đi khám bác sĩ nếu:

• Các triệu chứng ngày càng nghiêm trọng hoặc kéo dài
• Không thể kiểm soát các triệu chứng 

Người bệnh nên đi khám ngay lập tức nếu gặp một hoặc nhiều các triệu chứng:

• Khó nuốt hoặc cảm thấy như thể thức ăn bị "mắc kẹt" tại thực quản
• Giảm cân bất thường
• Đau ngực thường xuyên
• Nuốt nghẹn khi ăn
• Nôn ra máu hoặc đại tiện phân có màu đỏ, đen hoặc giống nhựa đường

5. Cách chẩn đoán và điều trị trào ngược

Cải thiện lối sống

Thay đổi lối sống là cách tốt nhất để loại trừ các yếu tố nguy cơ làm nặng thêm tình trạng trào ngược. Một số việc bạn có thể tự chủ động điều chỉnh để cải thiện triệu chứng như:

• Giảm cân (nếu bạn thừa cân)
• Nằm nghiêng trái 
• Cai/ Ngừng hút thuốc lá
• Bỏ rượu bia
• Xây dựng chế độ ăn khoa học như không ăn quá no, không ăn khuya, tránh các thức ăn chứa nhiều dầu mỡ, chất béo xấu...
• Tránh nằm trong 3 giờ sau ăn
• Nên ngủ kê cao đầu từ 8-10⁰
• Tránh các loại thực phẩm làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn như cà phê, sô cô la, rượu, bạc hà và thực phẩm giàu chất béo
• Tránh mặc quần áo chật - Một số người cảm thấy dễ chịu hơn nếu họ mặc quần áo thoải mái không chèn ép vùng bụng

Khám bệnh và Điều trị bằng thuốc

Có một số loại thuốc có thể giúp điều trị các triệu chứng của trào ngược dạ dày. Tuy nhiên, các triệu chứng gặp phải có thể do nhiều nguyên nhân khác, để được điều trị đúng bệnh, hiệu quả và dứt điểm, người bệnh nên đi khám tại các Cơ sở y tế để được bác sĩ chẩn đoán, đưa ra hướng điều trị phù hợp.

Nội soi dạ dày thực quản

Nội soi là phương pháp an toàn, chính xác và hữu hiệu nhất để chẩn đoán các bệnh lý đường tiêu hóa, trong đó có Nội soi dạ dày - thực quản. 

Bác sĩ sẽ đưa một ống nội soi mềm có đầu có gắn camera, đường kính khoảng 1cm đưa qua đường miệng để thăm dò trực tiếp vào bên trong thực quản, dạ dày và phần đầu tiên của ruột non (tá tràng), bác sĩ sẽ theo dõi trên màn hình để phát hiện các tổn thương.

Với các thao tác như vậy, nhiều người bệnh khi thực hiện nội soi sẽ có cảm giác khó chịu, buồn nôn, dễ bị sây sát cổ họng gây đau họng và tâm lí sợ hãi sau khi nội soi. Hiện nay, nhiều cơ sở y tế thực hiện phương pháp nội soi không đau, không khó chịu, không ảnh hưởng đến tâm lí người bệnh. Với phương pháp này, bác sĩ có thể quan sát kỹ càng hơn, thực hiện các thủ thuật như cắt polyp, lấy dị vật, cầm máu ổ loét,... nhanh chóng, an toàn. Tuy nhiên, phương pháp nội soi không đau sẽ có mức giá cao hơn các phương pháp khác. 

Nội soi dạ dày có thể phát hiện các bệnh lý như: 

- Trào ngược dạ dày thực quản

 Viêm loét dạ dày

- Loét dạ dày

- Rối loạn tiêu hóa

- Polyp dạ dày

- Xuất huyết dạ dày

- Ung thư dạ dày,...

6. Trào ngược dạ dày thực quản có cần nội soi không?

Không phải bất cứ bệnh nhân nào có triệu chứng trào ngược đều có chỉ định nội soi. Bởi có khoảng 20-40% bệnh nhân khỏe mạnh có triệu chứng trào ngược dạ dày thoáng qua có thể điều trị theo phương pháp thay đổi lối sống mà không cần nội soi hay điều trị bằng thuốc. Tuy nhiên, người bệnh cần đến Cơ sở y tế uy tín để khám với các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa giỏi để được chẩn đoán bệnh và đưa ra hướng điều trị phù hợp.

Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa sẽ khai thác tiền sử gia đình, lối sống, sinh hoạt, triệu chứng, thời gian xuất hiện triệu chứng,...để có chỉ định phù hợp nhất với người bệnh. 

7. Nội soi dạ dày thực quản ở đâu tốt?

Hiện nay có rất nhiều cơ sở y tế thực hiện nội soi tiêu hóa, tuy nhiên điều này cũng gây khó khăn cho người bệnh khi chưa nắm được địa chỉ nội soi nào tốt. Danh sách Cơ sở y tế mà IVIE - Bác sĩ ơi giới thiệu cho các bạn dưới đây được dựa trên đánh giá khách quan từ trải nghiệm thực tế của nhiều người bệnh, các cơ sở uy tín này đáp ứng được hầu hết các tiêu chí:

- Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm: Có kiến thức chuyên môn vững vàng, có quá trình làm việc lâu năm, được đào tạo bài bản, từng tốt nghiệp các trường, các khóa đào tạo, thực tập, tham gia giảng dạy tại các cơ sở uy tín trong và ngoài nước, giữ chức vụ cao trong ngành y tế;

- Thiết bị nội soi hiện đại: thiết bị mới, nhuộm màu, phóng đại hình ảnh nội soi, nội soi không đau, có thể thực hiện cắt polyp, u xơ, dị vật, lấy mẫu sinh thiết chẩn đoán chuyên sâu;

- Ekip thực hiện nội soi: Phối hợp ăn ý, thao tác nhẹ nhàng, chính xác, hạn chế tối đa cảm giác khó chịu cho người bệnh;

- An toàn: Dụng cụ y tế được sử dụng 1 lần duy nhất, đồ dùng cá nhân riêng biệt, nghiêm tức thực hiện các biện pháp phòng dịch;

- Thoải mái, sạch sẽ, riêng tư: với không gian xanh, rộng rãi, sạch sẽ, riêng tư, hạn chế số lượng người bệnh mỗi ngày, có dịch vụ đầy đủ, nhanh chóng chu đáo, tận tình hỗ trợ người bệnh, người thân đến khám;

- Chi phí nội soi và điều trị hợp lý: có áp dụng bảo hiểm y tế và nhiều loại bảo hiểm bảo lãnh khác.

Tại Hà Nội, người bệnh có thể tìm đến các cơ sở y tế như:

a. Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức - Hoàn Kiếm, Hà Nội

Là 1 trong 5 bệnh viện hạng đặc biệt uy tín hàng đầu tại Việt Nam, trung tâm phẫu thuật lớn nhất cả nước. Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức hội tụ các Giáo sư, Phó giáo sư, Tiến sĩ, các bác sĩ chuyên khoa chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm. Để đáp ứng nhu cầu khám Tiêu hóa theo yêu cầu của người dân cả nước, Khoa Khám chữa bệnh theo yêu cầu C4 của Bệnh viện làm việc từ thứ 2 đến thứ 7 hàng tuần.

Khoa cũng được trang bị các trang thiết bị, máy móc hiện đại để phục vụ quá trình chẩn đoán và điều trị bệnh một cách nhanh chóng, chính xác và hiệu quả nhất.

Bệnh viện có áp dụng 5 loại bảo hiểm tư nhân, bảo lãnh viện phí giúp hỗ trợ chi phí người bệnh

Bệnh viện thường đông bệnh nhân đến thăm khám, đặc biệt vào các buổi sáng, do còn có lịch mổ, hội chẩn và các công việc khác nên bác sĩ thường có lịch làm việc cập nhật hàng tuần. Để được khám với bác sĩ theo yêu cầu và đặt lịch hẹn khám ưu tiên, giảm thời gian xếp hàng chờ đợi, người bệnh nên đặt lịch hẹn trước ít nhất 1 ngày để được tư vấn và đặt lịch.

Tổng đài tư vấn và đặt lịch hẹn khám ưu tiên tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức: 0938 872 322 hoặc tải ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi để xem lịch khám, giá khám và đặt khám chủ động hơn.

b. Tổ hợp y tế MEDIPLUS - Hoàng Mai, Hà Nội

Ưu thế nổi bật của MEDIPLUS là công nghệ nội soi BLI hiện đại, đội ngũ bác sĩ giỏi đến từ các bệnh viện lớn và có không gian riêng tư, hạn chế số lượng người bệnh mỗi ngày, không cần xếp hàng chờ đợi giúp người bệnh tới khám chữa bệnh hiệu quả, an tâm ngay cả trong mùa dịch.

- Thời gian làm việc từ thứ 2 đến chủ nhật, làm ngoài giờ và không thu thêm phí dịch vụ giúp người bệnh thoải mái lựa chọn thời gian khám;

- Áp dụng nội soi êm ái không đau;

- Có dịch vụ trao thuốc làm sạch đại tràng tại nhà từ hôm trước, giúp rút ngắn thời gian làm thủ tục và làm sạch tại viện, người bệnh cũng thoải mái hơn khi được nhận hướng dẫn làm sạch tại nhà;

- Một số dịch vụ tiện ích khác như: suất ăn nhẹ sau nội soi, đồ dùng cá nhân, quần áo riêng của từng người bệnh, áp dụng bảo hiểm tư nhân, ưu đãi,...

- Tổng thời gian khám, nội soi thường mất nửa ngày, do không cần xếp hàng chờ đợi, được hướng dẫn làm sạch tại nhà trước và đặt lịch hẹn trước;

- Người bệnh có thể lựa chọn khám với bác sĩ tiêu hóa hoặc sử dụng gói nội soi tiêu hóa bao gồm khám, xét nghiệm, nội soi

Tuy nhiên, do hạn chế số lượng người bệnh mỗi ngày để có chất lượng khám tốt nhất, MEDIPLUS áp dụng đặt lịch hẹn trước đối với người bệnh đến khám, nội soi. Người bệnh cần lịch trước qua tổng đài 1900 3367 để được nhân viên tư vấn hỗ trợ.

c. Bệnh viện Đại Học Y Hà Nội - Đống Đa, Hà Nội

Người bệnh sẽ đăng ký khám tại 1 trong 3 khoa khám tại bệnh viện: Khoa khám bệnh (Tòa A2), Trung tâm số 1 Tôn Thất Tùng (Tòa A5) và Khoa khám bệnh theo yêu cầu (Tầng 3, tòa A2). Sau khi thực hiện khám tại phòng khám chuyên khoa, tùy thuộc vào tình trạng của người bệnh bác sĩ sẽ chỉ định các dịch vụ xét nghiệm cần thiết và nội soi dạ dày, người bệnh sẽ di chuyển đến khu vực xét nghiệm, nội soi để thực hiện và khi có đầy đủ kết quả quay lại phòng khám ban đầu để bác sĩ đọc kết quả. 

Đơn giá khám các dịch vụ khám chuyên khoa có giá từ 120.000 đồng đến 500.000 đồng tùy thuộc vào các khoa khám, phí khám chưa bao gồm phí nội soi và các dịch vụ khác như xét nghiệm, thăm dò chức năng...Phụ thuộc vào tình trạng của từng người bệnh bác sĩ sẽ kê các dịch vụ phù hợp.

Đơn giá nội soi còn phụ thuộc vào việc có nội soi gây mê hay không, có test HP không, có cắt polyp không, cắt bao nhiêu polyp, XN nấm hoặc vi khuẩn không. Bạn có thể tra cứu tham khảo bảng giá khám bệnh, xét nghiệm, chụp chiếu tại bệnh viện Đại Học Y Hà Nội cụ thể tại đây

Giờ cao điểm bệnh viện rất đông bệnh nhân, người bệnh cần đặt lịch trước và xếp hàng để thực hiện các bước trong quy trình khám.

d. Phòng khám Đa khoa Y khoa Hà Nội - Hà Đông, Hà Nội

Phòng khám Y Khoa Hà Nội là đơn vị khám chữa bệnh uy tín và chất lượng nằm ở Khu vực Hà Đông Hà Nội được trang bị đầy đủ hệ thống thiết bị y tế hiện đại, quy tụ đội ngũ bác sĩ giỏi từ các bệnh viện lớn, bệnh viện tuyến trung ương, như bệnh viện Bạch Mai, bệnh viện Đại học Y Hà Nội, bệnh viện Việt Đức, viện tim mạch TW,… Người bệnh khi tới khám sẽ được thăm khám, tư vấn bởi các bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm và được bác sĩ tư vấn phương án điều trị thích hợp từ những giai đoạn đầu tiên.

Phòng khám có thế mạnh về Nội soi tiêu hóa, Tai Mũi Họng, Chẩn đoán hình ảnh và khám chuyên khoa U bướu, Tim mạch, Nội khoa, Sản phụ khoa,...Phòng khám là điểm đến tin cậy của người dân trong khu vực Hà Đông và các tỉnh thành lân cận. 

Người bệnh có thể nhận tư vấn và đặt lịch qua tổng đài 19003367 hoặc đặt lịch qua ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi. 

Hy vọng, bài viết trên đã giúp bạn có thêm thông tin về bệnh lý dạ dày thực quản. Mọi thông tin cần tư vấn, đặt lịch khám và kết nối với bác sĩ, vui lòng liên hệ với IVIE - Bác sĩ ơi để được hỗ trợ tốt nhất.

Cẩm nang IVIE - Bác sĩ ơi cung cấp cho bạn các bí quyết khám bệnh tại Hà Nội và Hướng dẫn khám bệnh tuyến trung ương với những thông tin đắt giá và chính xác nhất.

Chúc bạn và gia đình luôn mạnh khỏe!