Tổng hợp các bệnh thường gặp ở tủy răng

1. Nguyên nhân gây ra bệnh tủy răng

Tủy răng là một mô liên kết giàu mạch máu, bạch mạch và dây thần kinh, nằm trong khoang tủy, được giới hạn xung quanh bởi tủy buồng và hệ thống ống tủy. Tủy răng đảm nhiệm chức năng nuôi dưỡng và dẫn truyền thần kinh.

Những bệnh lý liên quan tới tủy răng khá phổ biến, thường xuất hiện từ những biến chứng của bệnh sâu răng khiến phần mô học tủy răng bị viêm nhiễm và thậm chí là hoại tử. Tình trạng sâu răng lâu ngày nếu không được điều trị kịp thời sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn tồn tại, xâm nhập vào răng gây hở tủy.

Ngoài ra còn có một số nguyên nhân dẫn đến các bệnh ở tủy răng như:

- Nhiễm độc các loại hóa chất như thủy ngân, chì.

- Sang trấn vật lý làm đứt các mạch máu nuôi dưỡng tủy răng.

- Sứt, vỡ, mẻ răng, mòn răng nhiều.

- Sự thay đổi đột ngột của áp suất môi trường bên ngoài.

Tổng đài đặt lịch khám bệnh tuyến trung ương 19003367 hoặc đặt khám chủ động qua ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi!

2. Các bệnh tủy răng thường gặp

a. Viêm tủy răng có hồi phục

Viêm tủy răng có hồi phục là tình trạng viêm mô tủy nhẹ, hậu quả từ tình trạng sâu răng không được phát hiện và điều trị kịp thời. Người bệnh có thể không xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào, nếu có thì thường là răng tự nhiên nhạy cảm với kích thích nóng, lạnh gây cảm giác ê buốt thoáng qua, sau đó hết hẳn khi không còn kích thích.

Thực tế lâm sàng thì nha sĩ hiếm khi gặp bệnh nhân đang bị viêm tủy có hồi phục bởi đây là giai đoạn nhẹ ban đầu và không có triệu chứng nhận biết nên thường bị bỏ qua. Đa phần người bệnh tới khám và điều trị khi tủy răng đã bị viêm nặng. Tuy nhiên triệu chứng đau nhói do ổ viêm tủy răng vẫn có khả năng hồi phục nếu được điều trị tích cực và kịp thời.

b. Viêm tủy răng không hồi phục

Viêm tủy răng không hồi phục có thể được chia thành hai thể là đau và không đau. Đối với viêm tủy răng thể đau cơn đau điển hình thường gặp như:

- Cơn đau tự nhiên.

- Đau lan tỏa sang mặt cùng bên và lên nửa đầu.

- Đau trên một vùng bệnh nhân chỉ xác định được khu trú vùng đau chứ không xác định được chính xác răng đau.

- Đau có thể kéo dài vài phút thậm chí vài giờ.

- Đau nặng khi có kích thích nóng/lạnh hoặc thay đổi tư thế.

- Đối với viêm tủy không hồi phục thể không đau trên lâm sàng có thể xuất hiện những lỗ sâu hở tủy hay khối màu đỏ sẫm, lốm đốm vàng.

c. Viêm tủy răng cấp tính

Viêm tủy răng cấp tính là bệnh lý thường gặp trong tất cả bệnh lý về tủy răng. Viêm tủy cấp tính người bệnh có những triệu chứng như:

- Khi ăn đồ ăn nóng/lạnh xuất hiện cảm giác ê buốt kéo dài, đau âm ỉ, lan tỏa từng cơn thậm chí kéo sang tận mang tai và lên đầu.

- Xuất hiện cơn đau tự phát, thường gặp vào ban đêm. Bệnh nhân cảm thấy rõ rệt nhất khi thay đổi tư thế.

- Xuất hiện những lỗ sâu. Trong khi nhai thức ăn, không may những mảnh vụn thức ăn rơi xuống đồng nghĩa với việc người bệnh sẽ có cảm giác đau dữ dội.

Sau khi xuất hiện những cơn đau người bệnh hoàn toàn làm việc bình thường. Tuy nhiên nếu bệnh tiến triển tới mức có mủ thì sẽ xuất hiện theo mạch đập nhanh, cảm giác có tiếng kêu trong tai. Răng tại vị trí đau có xu hướng nhô lên và có cảm giác lung lay.

d. Viêm tủy răng mãn tính

Viêm tủy răng mãn tính thường gặp ở những người trẻ tuổi, gây ra do những kích thích với cường độ nhẹ nhưng liên tục, tác động tới mô tủy giàu mạch máu. Đặc điểm những cơn đau giai đoạn này như: đau tự nhiên, âm ỉ, kéo dài vào giờ, khoảng cách giữa các cơn đau ngắn, đôi khi người bệnh gặp cơn đau nhẹ thoáng qua khi nhai thức ăn. Nếu được thăm khám sẽ phát hiện nốt đỏ mọc giữa thân răng. Nốt này chứa nhiều mủ và máu, khi trám răng điều trị tủy sẽ có cảm giác đau.

e. Viêm cuống răng

Viêm cuống răng là tình trạng viêm nhiễm xuất hiện ở mô xung quanh cuống răng. Đây là hậu quả trực tiếp của tình trạng viêm tủy răng khi không được điều trị kịp thời. Khi viêm cuống răng các vi khuẩn ái khí, yếm khí sẽ trực tiếp xâm nhập vào cuống răng, mô nha chu,… thông qua tủy răng gây nên tình trạng viêm nhiễm.

Khi cuống răng bị viêm những cơn đau lan từ vùng viêm lên tới nửa đầu và gia tăng về mức độ. Ngoài ra người bệnh còn thường xuyên có các triệu chứng như sưng nề, không há được miệng khi nhai, ấn vào xương có cảm giác đau và nổi hạch. Nhiều trường hợp răng còn thay đổi màu sắc. Dấu hiệu điển hình của viêm cuống răng là khi gõ dọc vào răng người bệnh sẽ có cảm giác đau dữ dội nhiều hơn so với gõ ngang. Niêm mạc ngách lợi tại vùng cuống răng bị viêm cũng sưng nề, mô lỏng lẻo, ấn có cảm giác đau.

f. Hoại tử tủy răng

Hoại tử tủy răng được xem là mức độ nghiêm trọng tiếp theo sau một thời gian dài tủy răng bị viêm không được điều trị. Những cơn đau không còn nữa do tủy đã chết. Dịch tủy bị hoại tử sẽ theo các lỗ ở chóp răng ra ngoài gây mùi hôi khó chịu. Đặc biệt dịch này còn có thể dẫn theo vi khuẩn làm lây lan tình trạng viêm nhiễm tới các mô mềm quanh răng gây tổn thương chân răng, xương ổ răng tiêu hủy dẫn tới mất răng.

Các bệnh ở tủy răng trong giai đoạn đầu có thể không gây ảnh hưởng nhiều tới sinh hoạt hàng ngày của người bệnh. Tuy nhiên nếu không được phát hiện và điều trị sớm bệnh sẽ tiến triển nặng hơn thành viêm tủy mãn tính hay hoại tử tủy vô cùng nguy hiểm. Do đó người bệnh cần tới cơ sở y tế, phòng khám nha khoa để được khám và điều trị kịp thời khi phát hiện những dấu hiệu bất thường về răng, tủy răng. Mọi thắc mắc cần được giải đáp vui lòng liên hệ tới IVIE - Bác sĩ ơi để được hỗ trợ sớm nhất.

Cẩm nang IVIE - Bác sĩ ơi cung cấp cho bạn các bí quyết khám bệnh tại Hà Nội và Hướng dẫn khám bệnh tuyến trung ương với những thông tin đắt giá và chính xác nhất.

Chúc bạn và gia đình luôn khỏe mạnh