Tìm hiểu Đẻ không đau - giảm đau ngoài màng cứng
Tham vấn y khoa:
Chuyên khoa Phụ sản,Chuyên khoa Sản
Trong sản khoa, khái niệm đẻ không đau đã không còn quá lạ lẫm, ngày càng phổ biến rộng rãi tại nhiều cơ sở y tế. Đẻ không đau thực chất là thủ thuật giảm đau bằng cách gây tê ngoài màng cứng thường được áp dụng trong chuyển dạ.
Nội dung chính
- 1. Đẻ không đau là gì?
- 2. Giảm đau ngoài màng cứng thực hiện như thế nào?
- 3. Chỉ định của giảm đau ngoài màng cứng
- 4. Chống chỉ định của giảm đau ngoài màng cứng
- 5. Khi nào có thể thực hiện giảm đau ngoài màng cứng?
- 6. Chi phí cho giảm đau ngoài màng cứng
1. Đẻ không đau là gì?
- Trong chuyển dạ, sự xuất hiện của các cơn co tử cung liên tục với tần suất tăng dần sẽ có tác dụng đưa đầu thai xuống thấp, bình chỉnh ngôi thai và quan trọng nhất là xóa mở cổ tử cung để thai có thể sổ ra ngoài. Chính sự xuất hiện của các cơn co tử cung dồn dập là thủ phạm gây ra sự đau đớn của sản phụ.
- Giảm đau ngoài màng cứng là thủ thuật gây tê vùng, giúp giảm cảm nhận đau xuất phát từ một phần của cơ thể, cụ thể là phong bế những dây thần kinh xuất phát từ vùng thấp của cột sống, làm mất cảm giác đau của phần dưới cơ thể.
- Khi ứng dụng trong sản khoa, sản phụ sẽ không còn cảm thấy đau mỗi khi có cơn co tử cung, thực chất cơn co tử cung vẫn tồn tại và tiến triển, chỉ là sản phụ không cảm nhận được cơn đau đó.
2. Giảm đau ngoài màng cứng thực hiện như thế nào?
- Bác sĩ gây mê hồi sức sẽ luồn một catheter vào khoang ngoài màng cứng sau đó bơm thuốc gây tê vào, cố định catheter để điều chỉnh lượng thuốc giảm đau theo thời gian.
Xem thêm:
Khám sản phụ khoa tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương
Giảm đau ngoài màng cứng thực hiện như thế nào?
- Catheter được đặt tại vị trí khe liên đốt sống L3-L4 hoặc L4-L5.
Liên hệ tư vấn Hotline:
1900 3367
3. Chỉ định của giảm đau ngoài màng cứng
- Tất cả các sản phụ có nhu cầu nguyện vọng muốn làm giảm đau ngoài màng cứng.
- Thỏa mãn các tiêu chuẩn về mặt kĩ thuật.
Gọi đến tổng đài 19003367 hoặc tải ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi để được tư vấn và đặt lịch khám ưu tiên tại các bệnh viện tuyến trung ương và các phòng khám hàng đầu tại Hà Nội, Thanh Hoá và Đà Nẵng!
4. Chống chỉ định của giảm đau ngoài màng cứng
Các sản phụ có các tình trạng sau sẽ không đủ điều kiện thực hiện thủ thuật giảm đau ngoài màng cứng:
- Chống chỉ định tuyệt đối:
- Nhiễm trùng toàn thân
- Nhiễm trùng tại nơi chọc kim
- Rối loạn đông máu
- Sản phụ trong tình trạng sốc
- Suy thai cấp
- Tiền sản giật nặng, tăng huyết áp không kiểm soát
- Nhau tiền đạo chảy máu, nhau bong non.
- Sản giật hoặc hội chứng HELL
- Tăng áp lực nội sọ
- Tiền sử di ứng thuốc tê,...
- Chống chỉ định tương đối:
- Sản phụ từ chối phương pháp gây tê
- Bệnh tim nặng: suy tim mất bù, tăng áp lực động mạch phổi nặng
- Sản phụ có bệnh tâm thần, thần kinh..
- Bệnh lý gù vẹo cột sống..
5. Khi nào có thể thực hiện giảm đau ngoài màng cứng?
- Khi chuyển dạ bước vào giai đoạn hoạt động, thường là khi cổ tử cung xóa hết, mở 4 cm thì thủ thuật được tiến hành. Không nên tiến hành quá sớm vì có thể có những diễn biến chuyển dạ không mong muốn, không thuận lợi thì có thể chuyển mổ cấp cứu khi đó gây ra lãng phí.
Nhận tư vấn khám sản phụ khoa từ chuyên gia:
1900 3367
Khi nào cần giảm đau ngoài màng cứng?
- Sau khi tiến hành thủ thuật giảm đau ngoài màng cứng, sản phụ sẽ không còn cảm giác đau, hoàn toàn tỉnh táo, tuy nhiên không được đi lại. Do giảm cảm nhận vùng thân dưới nên đi lại là không nên vì có thể gây ngã, chấn thương khi di chuyển. Ngoài ra sau khi thực hiện giảm đau ngoài màng cứng thì sản phụ cần được theo dõi các chỉ số sinh tồn, theo dõi mức độ đáp ứng đau, điều chỉnh lượng thuốc thích hợp.
- Giai đoạn rặn sổ thì các sản phụ sẽ có thể cảm nhận thấy một phần cơn đau để có thể phối hợp rặn cho đúng kĩ thuật.
6. Chi phí cho giảm đau ngoài màng cứng
- Tùy thuộc vào cơ sở sinh, tùy thuộc vào thuốc, sẽ có nhiều giá khác nhau, có thể từ 2.5- 3.5 triệu hoặc hơn( chi phí dịch vụ, thuốc…)
- Thủ thuật giảm đau ngoài màng cứng - đẻ không đau là một kĩ thuật tiên tiến giúp cuộc chuyển dạ của các sản phụ dễ dàng và thuận lợi hơn rất nhiều, tránh các biến chứng do sản phụ mất sức vì cuộc chuyển dạ kéo dài.
Liên hệ ngay Hotline để nhận tư vấn và đặt lịch khám:
1900 3367
Cẩm nang y tế IVIE - Bác sĩ ơi cung cấp cho bạn các bí quyết khám bệnh tại Hà Nội và Hướng dẫn khám bệnh tuyến trung ương với những thông tin đắt giá và chính xác nhất.
Chúc bạn và gia đình luôn mạnh khỏe!
Bạn có thể tham khảo thêm:
Chửa ngoài tử cung và những điều cần lưu ý
IVIE - Bác sĩ ơi | Ngày đăng
26/07/2021 - Cập nhật
18/05/2022