Mang thai ngoài tử cung và những điều cần lưu ý

1. Chửa ngoài tử cung là gì?

Mang thai ngoài tử cung là tình trạng phôi thai không làm tổ trong buồng tử cung mà làm tổ ở bất kì vị trí nào trên đường đi của nó: có thể gặp ở buồng trứng, vòi trứng, cổ tử cung, hay thậm chí trong ổ bụng. Hay gặp nhất là tại vòi tử cung.

Mang thai ngoài tử cung là gì?

Chửa ngoài tử cung gặp khoảng 2% thai kì, và là nguyên nhân gây tử vong cao nhất trong 3 tháng đầu của thai kì.

2. Nguyên nhân của chửa ngoài tử cung?

Có nhiều nguyên nhân gây ra mang thai ngoài tử cung là các nguyên nhân ngăn cản hoặc làm chậm sự di chuyển của phôi thai vào buồng tử cung, có thể liệt kê một vài nguyên nhân như sau:

• Viêm dính vòi tử cung: do Chlamydia, 
• Do phẫu thuật ổ bụng gây dính vòi tử cung.
• Các can thiệp đến vòi tử cung làm xơ, chít hẹp lòng vòi tử cung
• Do dị dạng tử cung, vòi tử cung,…
• Do thuốc ngừa thai chỉ chứa progestin.
• Các kĩ thuật hỗ trợ sinh sản kích thích buồng trứng bằng Gonadotropin, kĩ thuật hỗ trợ sinh sản,...

Ngay cả khi bạn không có những nguyên nhân như trên thì vẫn có xác suất mang thai ngoài tử cung.

Hotline đặt khám ngay:

1900 3367

Gọi đến tổng đài 19003367 hoặc tải ứng dụng IVIE - Bác sĩ ơi để được tư vấn và đặt lịch khám ưu tiên tại các bệnh viện tuyến trung ương và các phòng khám hàng đầu tại Hà Nội, Thanh Hoá và Đà Nẵng!

3. Triệu chứng của chửa ngoài tử cung?

• Tùy thuộc vào thể chửa ngoài tử cung: mang thai ngoài tử cung vỡ hay chưa vỡ sẽ có những triệu chứng khác nhau nhưng tựu chung lại sẽ có một vài triệu chứng sớm như sau
• Toàn thân: bệnh nhân chửa ngoài tử cung có các triệu chứng của có thai: các triệu chứng thai nghén, chậm kinh hoặc rối loạn kinh nguyệt.
• Đau bụng: do quá trình phát triển thai nghén ngoài buồng tử cung, điều kiện, diện tích không đảm bảo nên bệnh nhân hay có triệu chứng đau bụng. Đau bụng hạ vị, đau âm ỉ, thỉnh thoảng trội cơn, mỗi cơn đau lại ra ít huyết.

Xem thêm:  Thai ở sẹo mổ lấy thai có nguy hiểm không, cách điều trị

Mang thai ngoài tử cung

• Ra máu: ra ít, máu đen màu sô cô la, có khi lẫn màng, khác với máu kinh.

4. Chẩn đoán chửa ngoài tử cung

• Triệu chứng lâm sàng: bệnh nhân có thai, đau bụng, ra máu đen.
• Xét nghiệm cận lâm sàng: Định lượng betaHCG và siêu âm tìm vị trí khối chửa.
• Trong trường hợp chưa xác định được vị trí khối chửa ở trong hay ngoài tử cung, có thể sử dụng ngưỡng beta HCG để chẩn đoán.

5. Tại sao chửa ngoài tử cung là cấp cứu sản khoa?

Mang thai ngoài tử cung - Cấp cứu sản khoa

Mang thai ngoài tử cung nếu không phát hiện và điều trị sớm có nguy cơ vỡ khối chửa, khi đó, hậu quả rất nguy hiểm nếu không cấp cứu kịp thì có thể gây nguy hiểm đến tính mạng. Bệnh nhân đột ngột đau bụng dữ dội hạ vị, có thể choáng, ngất, các triệu chứng của giảm thể tích tuần hoàn đột ngột. Không cấp cứu kịp có thể gây tử vong. Chính vì thế khi mang thai các sản phụ và người nhà cần chú ý lịch khám sản phụ khoa định kỳ để đảm bảo sức khỏe cho cả mẹ và bé.

Đặt khám sản phụ khoa ngay tại:

1900 3367

6. Điều trị chửa ngoài tử cung?

• Điều trị nội khoa: điều trị bằng Methotrexat tiêm có thể đơn liều hoặc đa liều để làm tiêu khối chửa. Cách điều trị có ưu điểm tránh được một cuộc mổ, tuy nhiên cần theo dõi sát, áp dụng với các bệnh nhân toàn trạng ổn định, khối chửa nhỏ, beta HCG thấp, nhà gần viện, dễ đi lại, dễ cấp cứu khi xảy ra biến chứng.
• Điều trị ngoại khoa: bệnh nhân phải chịu một cuộc phẫu thuật, hầu hết là nội soi, phải gây mê, có thể phẫu thuật bảo tồn vòi hoặc cắt vòi trứng tùy thuộc vào nhận định của phẫu thuật viên và nguyện vọng bảo tồn khả năng sinh sản của bệnh nhân.

Điều trị mang thai ngoài tử cung

• Dù điều trị bằng nội khoa hay ngoại khoa thì sau điều trị mang thai ngoài tử cung cũng cần theo dõi cẩn thận, tái khám sản phụ khoa theo hẹn của bác sĩ.

Chửa ngoài tử cung là một cấp cứu sản khoa nguy hiểm, nhiều trường hợp khó khăn trong chẩn đoán. Khi chưa chắc chắn thai đã vào buồng tử cung cần theo dõi các triệu chứng của cơ thể và đi khám ngay khi có bất thường nhé.

Cẩm nang IVIE - Bác sĩ ơi cung cấp cho bạn các bí quyết khám bệnh tại Hà Nội và Hướng dẫn khám bệnh tuyến trung ương với những thông tin đắt giá và chính xác nhất. Liên hệ ngay với IVIE - Bác sĩ ơi để nhận tư vấn và hỗ trợ tốt nhất nhé. 

1900 3367

Chúc bạn và gia đình luôn mạnh khỏe!