Bạn biết gì về nội soi đại tràng gây mê?

1. Thế nào là nội soi đại tràng gây mê? 

Nội soi đại tràng gây mê được chỉ định sử dụng thuốc gây mê trong quá trình nội soi. Quá trình này diễn ra trong giấc ngủ, khoảng từ 30 – 45 phút và người bệnh không cảm thấy khó chịu, đau đớn. 

Nội soi đại tràng gây mê

Để tiến hành nội soi, bác sĩ sẽ dùng ống nội soi mềm, nhỏ bằng ngón tay trỏ, chiều dài khoảng 130cm có gắn camera ở đầu ống nội soi rồi đưa vào hậu môn. Từ hậu môn bác sĩ đưa ống nội soi lên trực tràng, đại tràng và tiến hành quan sát. Phương pháp này giúp quan sát, ghi hình, chẩn đoán chính xác những tổn thương ở đại tràng và trực tràng. Từ đó có thể tầm soát ung thư hay điều trị hiệu quả những bệnh lý đại tràng. 

2. Ưu điểm của nội soi đại tràng gây mê

• Nội soi đại tràng gây mê có ưu điểm không gây đau, không khó chịu, không mất sức, phục hồi nhanh sau khi nội soi. 
• Giảm áp lực tâm lý, giúp người bệnh bớt lo lắng, sợ hãi. Tạo tinh thần thoải mái cho người bệnh.
• Phương pháp nội soi an toàn, không ảnh hưởng đến tâm lý, sức khỏe và trí nhớ của người bệnh. 
• Bác sĩ sử dụng ống nội soi mềm, không gây tổn thương tới niêm mạc đại tràng. 
• Gây mê giúp bệnh nhân nằm im trong quá trình nội soi. Từ đó việc nội soi diễn ra thuận lợi hơn, thu được hình ảnh chính xác và hiệu quả chẩn đoán cao hơn. 
• Nếu nội soi điều trị thì việc thực hiện các thủ thuật khác như cắt polyp, thắt búi trĩ, sinh thiết… cũng diễn ra dễ dàng và hiệu quả hơn. 

3. Thuốc gây mê nội soi đại tràng

Thuốc gây mê nội soi đại tràng được chỉ định trong quá trình nội soi là Propofol. Đây là thuốc gây mê có tác dụng ngắn, ưu điểm là tương đối nhanh và phù hợp với thời gian nội soi đại tràng. Thuốc được truyền qua đường tĩnh mạch cho người bệnh. Sau 5 phút, người bệnh sẽ chìm vào giấc ngủ và tiến hành nội soi. Phương pháp này còn được gọi là nội soi êm ái.

Gây mê nội soi đại tràng

Tuỳ vào từng trường hợp bệnh nhân mà liều lượng thuốc, việc sử dụng thuốc cũng khác nhau theo chỉ định bác sĩ. Sau khi nội soi, chỉ mất khoảng 10 – 15 phút bệnh nhân sẽ tỉnh lại bình thường. Theo thống kê của Trung tâm y tế Yale (đại học Yale, Mỹ), có 95% số bệnh nhân dung nạp Propofol tốt. Chỉ có 5% trường hợp rơi vào những bệnh nhân có tiền sử huyết áp, tim mạch, hô hấp cần được khuyến cáo, tư vấn cụ thể. 

4. Những điều cần lưu ý trước khi gây mê

Để đảm bảo an toàn trong quá trình nội soi đại tràng gây mê, bác sĩ cần đảm bảo cho bệnh nhân tuân thủ nghiêm ngặt: 

• Thực phẩm ăn uống: Trước khi nội soi đại tràng người bệnh cần ăn những thức ăn lỏng như cháo, súp, tránh chất xơ. Nên nhịn ăn ít nhất 6 – 8 tiếng trước khi nội soi, ngừng uống nước trước 2 tiếng trước khi nội soi để tránh tình trạng sặc nước lên phổi gây nguy hiểm.
• Thăm khám tiền mê: Bác sĩ gây mê cần thăm khám tiền mê để lường trước những biến chứng có thể xảy ra trong quá trình gây mê. Nếu người bệnh có tiền sử bệnh lý, đang dùng thuốc… cần điều chỉnh phương pháp, thời gian gây mê. 
• Gây mê: Gây mê được thực hiện sau khi quá trình xét nghiệm, thăm khám ban đầu hoàn tất, người bệnh đủ sức khỏe, tim mạch và huyết áp ổn định. Thuốc gây mê được truyền vào đường tĩnh mạch, sau đó người bệnh sẽ mê toàn thân và quá trình nội soi được diễn ra. 
• Theo dõi: Tình trạng hô hấp, huyết áp, nồng độ oxy, chức năng thận và các dấu hiệu quan trọng khác sẽ được theo dõi chặt chẽ bởi bác sĩ gây mê.

Đặt lịch Nội soi đại tràng gây mê tại Cơ sở y tế uy tín trên IVIE - Bác sĩ ơi qua Hotline 

1900 3367

5. Những ai không nên nội soi đại tràng gây mê? 

Những đối tượng không nên nội soi đại tràng gây mê là: 

• Những người có bệnh lý tim mạch, hô hấp, chức năng tim phổi không bình thường. 
• Người có tiền sử cao huyết áp, thiếu máu não, bệnh động mạch vành. 
• Người có bệnh trĩ ở giai đoạn nặng. 
• Người có bệnh viêm màng bụng, viêm đường tiêu hoá do trúng độc cấp tính (kiết lị), viêm loét kết tràng do trúng độc. 
• Người bị xuất huyết cấp tính đường tiêu hoá dưới, tụ huyết quá nhiều ở đường ruột gây trở ngại cho việc nội soi quan sát. 
• Người mới phẫu thuật đường ruột trong thời gian gần đây hoặc mới sử dụng phóng xạ vùng ổ bụng và khoang chậu. 
• Người đã phẫu thuật hoặc bị viêm do phẫu thuật và chứng viêm làm dính niêm mạc ruột có chỗ bị cứng.
• Đường ruột người bệnh có chỗ bị co thắt thì không nên cố luồn ống nội soi qua đoạn co thắt để quan sát. 
• Người bị hẹp hậu môn và xung quanh hậu môn bị viêm cấp tính cũng không nên nội soi một cách miễn cưỡng. 
• Những người có bệnh động kinh, bệnh lý thần kinh, không đồng ý nội soi. 

Tìm hiểu thêm về Những lưu ý cho bệnh nhân trước và sau khi nội soi đại tràng

6. Quy trình thực hiện nội soi đại tràng gây mê 

Quy trình thực hiện nội soi đại tràng

• Bước 1: Bác sĩ thăm khám cơ bản, đánh giá bệnh lý, chỉ định nội soi và yêu cầu các xét nghiệm cần thiết. Để đảm bảo an toàn, người bệnh cần phối hợp thông báo cho bác sĩ những loại thuốc mình đang dùng, tiền sử bệnh lý huyết áp, tim mạch, mang thai…
• Bước 2: Xét nghiệm công thức máu, đông máu cơ bản, HIV, beta HCG (nữ). 
• Bước 3: Bác sĩ thăm khám tiền mê, giải thích thủ thuật nội soi, ký cam kết gây mê và làm thủ thuật.
• Bước 4: Uống thuốc làm sạch trực tràng. 
• Bước 5: Chuẩn bị gây mê và gây mê. 
• Bước 6: Bác sĩ tiến hành nội soi đại tràng. Trong quá trình nội soi, những hình ảnh tổn thương đại tràng được thu lại thông qua camera ở đầu ống nội soi. Bác sĩ có thể quan sát, chẩn đoán chính xác bệnh lý đại tràng.
• Bước 7: Kết thúc nội soi, bệnh nhân nghỉ ngơi và hồi phục. 
• Bước 8: Bác sĩ đọc, tư vấn kết quả và hướng điều trị bệnh lý. 

Với những ưu điểm vượt trội về nội soi đại tràng gây mê, người bệnh có thể hoàn toàn tin tưởng lựa chọn trong việc thăm khám sức khoẻ tiêu hoá và tầm soát ung thư. Hy vọng bài viết cung cấp cho bạn đọc nhiều thông tin hữu ích. Mọi chi tiết cần tư vấn, đặt lịch khám cùng bác sĩ, vui lòng liên hệ IVIE - Bác sĩ ơi để được hỗ trợ tốt nhất.